El dolor de espalda se presenta en muchas formas y variedades. Localización y naturaleza del dolor, duración, presencia o ausencia de irradiación a otras partes del cuerpo, factores provocadores: todo esto se puede combinar en varias combinaciones.Dolor de espalda en la zona del omóplato.- un tipo común de dolor en diversas enfermedades.
Las principales causas del dolor en los omóplatos y la espalda.
¿Por qué me duele la espalda en la zona de los omóplatos?Estos síntomas se pueden observar en enfermedades de la columna, trastornos neurológicos, patologías de los músculos y otros órganos. Estos incluyen dolor referido en enfermedades pulmonares y cardíacas y enfermedades del tracto gastrointestinal, así como dolor en síndromes radiculares, traumatismos y osteocondrosis. Echemos un vistazo más de cerca a las causas comunes de dolor en la espalda y los omóplatos.
Lesiones
Las lesiones en la escápula se producen de dos maneras: con impacto directo (impacto, caída) e indirectamente, con cargas a lo largo del eje del miembro superior (caída sobre el codo, contracción brusca de los músculos de la cintura escapular). En el primer caso, es posible que se produzcan lesiones de la columna y fracturas de costillas simultáneamente. Este tipo de lesiones se producen en el 50% de los accidentes de tráfico graves. Con hematomas graves también se puede observar dolor intenso, movilidad limitada e hinchazón intensa de los tejidos que rodean el omóplato.
osteocondrosis
La osteocondrosis es una causa común.dolor de espaldaYcolumna vertebralcualquier localización, y también enzona del omóplato. Los procesos degenerativos-distróficos en las articulaciones y discos intervertebrales, resultantes de la desnutrición y la regeneración del cartílago, conducen a la formación de protuberancias y hernias, espasmos de los músculos de la espalda y disminución de la altura de los discos intervertebrales. Los nervios espinales pueden estar pellizcados; el dolor puede ser causado por el síndrome radicular.
El dolor se provoca al doblar o girar el cuerpo, al levantar pesas. Debido a la inflamación concomitante de los músculos de la espalda, el dolor puede aumentar al levantar y abducir los brazos. Posible rigidez de la columna, encorvamiento, posición forzada del paciente con una ligera inclinación hacia adelante, el dolor puede ser doloroso, punzante, rodeando el pecho. Algunos pacientes lo describen diciendo que sienten como si algo estuviera atrapado entre sus omóplatos.
Escoliosis
La escoliosis es una enfermedad en la que se produce una curvatura patológica de la columna en forma de S, principalmente en el plano coronario. Como resultado, se altera la distribución normal de cargas y la biomecánica. Los factores predisponentes a la escoliosis son la postura incorrecta, la debilidad de los músculos de la espalda, la infancia y la organización inadecuada del lugar de trabajo. El dolor de espalda debido a la escoliosis suele ser causado por espasmos, inflamación y tensión en los músculos que no pueden sostener y estabilizar la columna debilitada.
La escoliosis se caracteriza por un dolor doloroso que desaparece al acostarse y se intensifica al estar de pie durante mucho tiempo.
cifosis
La cifosis es una curvatura patológica de la columna en el plano sagital, que ocurre con mayor frecuencia en la región torácica. Como resultado de la cifosis, la columna vertebral comienza a parecerse a un signo de interrogación "? " y puede comenzar la formación de una joroba. Los factores predisponentes a la cifosis son la deficiencia de vitamina D, la osteoporosis y la mala postura. La cifosis puede ser causada por un traumatismo o tuberculosis de la columna. La espondilitis anquilosante causa cifosis extrema de la región torácica.
El dolor de la cifosis, al igual que de la escoliosis, es causado por tensión y espasmos musculares, ya que están sujetos a un estrés excesivo. Al mismo tiempo se sientedolor muscular de espalday en la regiónomóplatos
Espondiloartrosis, espondiloartritis
La espondiloartrosis son cambios degenerativos-distróficos en las articulaciones intervertebrales, causados por una desnutrición del cartílago articular, que conduce a la destrucción gradual de las articulaciones de la columna. La espondiloartritis es una inflamación de las articulaciones intervertebrales que se produce en respuesta a un proceso autoinmune o reactivo (artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artritis reactiva). El resultado de ambos procesos es la anquilosis o fusión de las articulaciones intervertebrales, lo que provoca una alteración de la movilidad de la columna. La diferencia es que en el primer caso la inflamación es de naturaleza secundaria y surge en respuesta a la destrucción de las articulaciones, y en el segundo caso, la inflamación primaria conduce a cambios degenerativos-distróficos.
El dolor en la espondiloartritis y la espondiloartrosis es de naturaleza dolorosa y se intensifica por la noche. Un síntoma característico es la rigidez y rigidez de la columna por la mañana, que desaparece después de la gimnasia o la actividad física. El curso de la enfermedad es crónico, ondulado, con períodos de exacerbaciones y mejorías. El dolor puede localizarse no sólo entre los omóplatos, sino también en toda la columna.
Protrusión y hernia
Las protuberancias y hernias de los discos intervertebrales son consecuencia de una osteocondrosis avanzada de la columna. El disco intervertebral, que ha perdido su elasticidad y elasticidad, o más bien su parte periférica, que se llama anillo fibroso, sobresale bajo la influencia de cargas y forma una protuberancia. Si el anillo fibroso se rompe, el contenido interno del disco se cae, formando una hernia de disco. Tanto las protrusiones como las hernias de disco intervertebrales pueden provocar el atrapamiento de las raíces de la médula espinal que emergen a través de los agujeros intervertebrales. Se producen dolores agudos, tensión protectora y espasmos musculares. El dolor puede irradiarse al hombro, el codo, el antebrazo y, a menudo, se localiza en la zona de los omóplatos (con una hernia o una protuberancia en la columna torácica).
radiculitis
El dolor agudo que comienza en la región interescapular y continúa a lo largo de los espacios intercostales es el signo más común de radiculitis. Es causada por el pellizco de los nervios espinales por un disco intervertebral herniado o protruido. Con menos frecuencia, la ciática puede ser causada por un tumor, espondilosis o desplazamiento vertebral. Un signo característico de la enfermedad es el dolor provocado por los movimientos de la columna torácica y el levantamiento de objetos pesados.
Periartrosis humeroscapular
La periartrosis humeroscapular es una enfermedad acompañada de dolor en el hombro y la escápula, causada por artrosis de la articulación del hombro e inflamación de los tejidos blandos circundantes. Los factores predisponentes incluyen lesiones y microtraumatismos de la articulación del hombro, actividad física intensa en deportistas y trabajadores y osteocondrosis de la columna cervicotorácica. La periartrosis humeral es la causa más común de dolor agudo en los omóplatos y la articulación del hombro.
El dolor se produce de forma gradual, intensificándose a partir de dolores episódicos durante la actividad física, con una gran amplitud de movimiento en la articulación del hombro (balanceos del brazo, lanzamientos, al colocar el brazo detrás de la espalda). Entonces el dolor se vuelve constante, doloroso incluso en reposo. Por esta razón, el paciente no puede dormir del lado afectado.Dolor enhombro ydevuelve al omóplato. Posibles dolores punzantes al moverse. Caracterizado por una fuerte limitación de la movilidad en la articulación del hombro, el paciente no puede levantar ni abducir el brazo.
Neuralgia
El dolor doloroso en el área de los omóplatos, que se irradia a lo largo de los nervios intercostales, es un signo de neuralgia, una enfermedad neurológica crónica. Un síntoma característico es el aumento del dolor al toser, estornudar o moverse; el dolor se vuelve agudo y punzante. La causa de la enfermedad es la irritación de las raíces de la médula espinal debido a enfermedades de la columna, espondiloartritis y espondiloartrosis, inflamación de los músculos. La exacerbación puede ser provocada por corrientes de aire, hipotermia y actividad física.
Enfermedades cardíacas
Las patologías cardíacas suelen ir acompañadas de un dolor intenso en la zona del omóplato izquierdo. La causa del síndrome de dolor puede ser angina de pecho, enfermedad coronaria, aterosclerosis de los vasos coronarios. El dolor agudo intenso debajo del omóplato izquierdo que no desaparece durante mucho tiempo es un signo de isquemia o infarto de miocardio. La naturaleza del dolor es variada: desde doloroso, constante hasta agudo, con dolor punzante en el hombro y antebrazo izquierdos y en el cuello del lado izquierdo. Un síntoma característico es que el dolor se alivia con nitratos (medicamentos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca): nitroglicerina, isoket, nitrosorbida.
Problemas con el tracto gastrointestinal.
Las enfermedades del tracto gastrointestinal son una causa común de dolor de espalda en la zona del omóplato. El dolor se refleja en la naturaleza y se produce debido al hecho de que parte de los impulsos dolorosos del plexo solar y los receptores del tracto gastrointestinal regresan a la médula espinal. El dolor en el área de los omóplatos puede ocurrir con hernia de hiato, pancreatitis crónica o aguda, úlcera gástrica y úlcera duodenal. Para colecistitis y cálculos biliares.dolorestan localizadosen la espalda entre los omóplatos, mása la derecha.
Enfermedades pulmonares
El dolor en los omóplatos puede ocurrir en una serie de enfermedades de los pulmones y los bronquios. En la mayoría de los casos se trata de neumonía, bronquitis aguda, asma y otras patologías. Los pacientes con cáncer de pulmón a menudodolor de espalda en la zona de los omóplatos.
Zonas de dolor de espalda en la zona de los omóplatos.
El dolor en la zona de los omóplatos al inhalar o exhalar es un signo característico de neuralgia intercostal, osteocondrosis espinal con protrusión o hernia del disco intervertebral, inflamación de los músculos de la espalda y radiculitis. La razón del dolor es que el acto de respirar está garantizado por la contracción coordinada de una gran cantidad de músculos, y los movimientos incluso a tal volumen pueden provocar un aumento del dolor en las enfermedades anteriores.
Dolor en el esternón y los omóplatos.
El dolor en el esternón y los omóplatos se encuentra a menudo en la periartrosis glenohumeral. Los cambios inflamatorios y degenerativos-distróficos en la articulación del hombro alteran la distribución normal de las cargas, por lo que los cambios patológicos comienzan en el lugar de unión de la clavícula y las costillas al esternón (síndrome de Tietze).
El dolor en el esternón y los omóplatos también ocurre en enfermedades de los pulmones y el corazón.
Dolor en el omóplato derecho o izquierdo.
El dolor en el omóplato izquierdo puede reflejarse en una enfermedad cardíaca, como se mencionó anteriormente. El dolor en el omóplato derecho es característico de colecistitis aguda o crónica, cálculos biliares.
Dolor en los omóplatos y el cuello.
Dolor de espalda,en la zona de los omóplatos y el cuelloposible con osteocondrosis de la columna cervical y torácica. Este síntoma también es característico de una hernia o protrusión. El dolor referido en el cuello y el omóplato se observa en algunas enfermedades del corazón y los pulmones (angina de pecho, cáncer de pulmón, neumonía).
Tipos de dolor en los omóplatos.
Dolor doloroso en el omóplato.
El dolor en el omóplato de la izquierda se observa con enfermedades del corazón, a la derecha, con enfermedades del tracto biliar, colelitiasis. El dolor doloroso se acompaña de periartrosis glenohumeral, neuralgia y radiculitis radicular. El dolor en la espalda y en el área de los omóplatos también es posible en la espondiloartritis y la espondiloartrosis.
Dolor presivo en el omóplato.
El dolor presivo en el omóplato es característico de la miositis o de enfermedades inflamatorias de los músculos. Los omóplatos están rodeados por una serie de músculos, cuya inflamación provoca no solo dolor, sino también una movilidad limitada de la cintura escapular. La inflamación grave de los tejidos blandos y ligamentos de la articulación del hombro también puede ir acompañada de dolor.
Dolor sordo al inhalar.
Se puede observar un dolor sordo en la espalda y los omóplatos, agravado por la inhalación, en neumonía, cáncer de pulmón, patologías neuromusculares y miositis. Este síntoma también es un signo de lesión, hematomas en la espalda y hematoma de tejidos blandos. El dolor sordo en la espalda y los omóplatos se acompaña de algunas enfermedades de la médula espinal, como la esclerosis múltiple.
Dolor punzante en el omóplato.
El dolor punzante en la escápula, que se intensifica con el movimiento, estornudos y tos, es signo de lesión en la espalda, fracturas y grietas de la escápula. El mecanismo de lesión suele ser un impacto físico directo o un impacto indirecto transmitido a lo largo del eje de las extremidades superiores, por ejemplo, al caer sobre el codo.
Al moverse (caminar) dolor en los omóplatos.
El dolor en los omóplatos al caminar puede ocurrir con hernias y protuberancias de la columna torácica. Las cargas axiales sobre la columna vertebral que se producen al moverse y golpear el suelo con el talón se transfieren al disco intervertebral enfermo y provocan dolor.
Ardor en la zona de los omóplatos.
Una sensación de ardor en la zona de los omóplatos es un posible signo de infarto agudo de miocardio. La isquemia (insuficiencia circulatoria y deficiencia de oxígeno en el músculo cardíaco) del miocardio se acompaña de dolor intenso, shock doloroso y caída de la presión arterial. Sin embargo, si la pared posterolateral del ventrículo izquierdo y el tabique del corazón están dañados, el dolor puede imitar la osteocondrosis espinal, la intoxicación alimentaria de mala calidad, la patología quirúrgica aguda y muchas otras enfermedades.
El ardor y el hormigueo en la piel de la zona interescapular pueden ser un síntoma de una hernia o protrusión de los discos intervertebrales de la columna torácica y cervical. Este síntoma ocurre en la esclerosis múltiple y otras enfermedades de la médula espinal.
Dolor de hombro y náuseas.
El dolor en el omóplato izquierdo con náuseas y vómitos también puede indicar un infarto agudo de miocardio. Síntomas similares son característicos de la colecistitis aguda, cálculos biliares, ictericia obstructiva (bloqueo de la luz del conducto biliar con un cálculo): el dolor se localiza más a la derecha, las náuseas son causadas por la intoxicación.
Cómo aliviar el dolor en los omóplatos.
En las enfermedades de la columna y muchas otras enfermedades, el reposo y el reposo en cama facilitan el alivio del dolor. Una forma eficaz de combatir el dolor es prescribir analgésicos, principalmente antiinflamatorios no esteroides. En algunos casos, ayudan el calor seco, las distracciones y los agentes antiinflamatorios en forma de ungüentos y geles sobre la piel. Se utilizan ampliamente parches con medicamentos antiinflamatorios, cuyo efecto se limita al área de aplicación y no se acompaña de efectos secundarios importantes.
Es importante recordar que cualquier dolor es una indicación para consultar a un médico. La razón es que el uso prolongado de analgésicos aumenta el riesgo de complicaciones graves y peligrosas. Por tanto, su uso como atención médica tiene como objetivo aliviar el dolor antes de visitar al médico. Después de determinar la causa, el tratamiento se ajusta teniendo en cuenta el diagnóstico y las características individuales del paciente.
¿Cómo se diagnostica el dolor en los omóplatos?
Para diagnosticar las causas del dolor en los omóplatos, se utiliza un examen clínico realizado por un médico, que permite identificar síntomas y signos leves característicos de una enfermedad en particular. Se realiza un estudio de la sensibilidad de la piel, pruebas de reflejos, evaluación de la amplitud de movimiento en la articulación del hombro y la columna, etc. Para confirmar el diagnóstico se utilizan métodos instrumentales como ECG, ecografía, tomografía computarizada o resonancia magnética.
La resonancia magnética es un método universal para diagnosticar las causas del dolor de espalda asociado con patologías de la columna, la médula espinal, las articulaciones y los tejidos blandos. El procedimiento es seguro, de gran precisión y permite obtener imágenes detalladas del área de interés. El método se basa en el fenómeno físico de la resonancia magnética, que se crea utilizando únicamente campos magnéticos y ondas de radio que son seguros para la salud humana.
Tratamiento del dolor de omóplato
El tratamiento del dolor en la espalda y los omóplatos tiene como objetivo la causa de la enfermedad (tratamiento etiotrópico), los mecanismos de su aparición (tratamiento patogenético) y los síntomas (tratamiento sintomático). El plan de tratamiento depende del diagnóstico y condición del paciente. Como ejemplo, considere un plan de tratamiento para la osteocondrosis espinal.
Para eliminar los fenómenos degenerativos-distróficos y mejorar la nutrición de los tejidos blandos de la columna, se prescriben condroprotectores, terapia vitamínica, medicamentos que mejoran la microcirculación sanguínea, ejercicios terapéuticos y fisioterapia. Para aliviar la tensión en los músculos de la espalda, se realizan masajes y se prescriben relajantes musculares. Cuando se pellizca un nervio espinal herniado, se utiliza la influencia física: tracción bajo el agua, terapia manual. Para combatir el dolor se prescriben analgésicos.
Tratar el dolor de omóplato en casa
El tratamiento en el hogar solo es posible si el paciente ha consultado a un médico y se ha sometido a un examen durante el cual se ha establecido un diagnóstico preciso. En la mayoría de los casos, las causas del dolor en el omóplato y la espalda no requieren hospitalización urgente, el tratamiento se realiza en casa, de acuerdo con las prescripciones del médico. Sin embargo, más a menudo sucede lo contrario: los pacientes intentan recibir tratamiento en casa, se autodiagnostican y usan analgésicos sin control. El resultado del autodiagnóstico y la automedicación es el dolor crónico y los efectos secundarios de los analgésicos. Los pacientes suelen acudir tarde al médico cuando la enfermedad causa complicaciones. En caso de enfermedades graves, un tratamiento tardío empeora significativamente el pronóstico y reduce la probabilidad de una curación completa. Es por eso que cualquier dolor de espalda requiere un diagnóstico cuidadoso y una consulta con un médico.
¿A qué médico debo consultar si tengo dolor en los omóplatos?
Al aclararCausas y tratamiento del dolor en los omóplatos y la espalda.Es manejado por un neurólogo, ya que en la mayoría de los casos el síndrome de dolor es de origen neurogénico. Casi todas son enfermedades de la columna, la médula espinal y los nervios periféricos. Las lesiones de la columna las trata un traumatólogo, pero incluso en este caso, si hay síntomas neurológicos, se requiere una consulta con un neurólogo. En casos extremos, si se presenta dolor de espalda, al menos conviene contactar a un terapeuta para que pueda establecer un diagnóstico preliminar y derivar al paciente a consulta con otro especialista. Lo peor es que el paciente no acude al médico y se automedica: las consecuencias de dicho "tratamiento" provocan complicaciones, cronicidad de la enfermedad y, en algunos casos, suponen una amenaza para la salud y la vida humana.