Con la osteocondrosis de la columna lumbar, los síntomas y el tratamiento de la enfermedad se discutirán más a fondo, la movilidad de la persona es limitada, la capacidad de llevar una vida normal. Casi la mitad de todos los pacientes tienen quejas de dolor en esta parte de la espalda. Según los resultados de Poll Options Are, la osteocondrosis lumbar ocupa el segundo lugar después de las enfermedades respiratorias.
Si hasta hace poco los procesos degenerativos relacionados con la edad se consideraban la principal causa de patología, ahora se han aclarado muchos más factores causantes de la enfermedad. Antes de comenzar la terapia, debe comprender qué es la osteocondrosis de la columna lumbar.
La enfermedad es un cambio patológico en los discos intervertebrales, acompañado de distrofia de los ligamentos, destrucción de los cuerpos de las vértebras. Es la columna lumbar la que más sufre, ya que experimenta una carga tremenda al levantar pesas, en posición sentada.
Los signos de osteocondrosis de la columna lumbar se manifiestan cada vez más en los jóvenes que apenas tienen 30 años. Es imposible comenzar la enfermedad, ya que las complicaciones están plagadas de discapacidad, parálisis de las extremidades inferiores.
Principales síntomas de la osteocondrosis lumbar
La osteocondrosis lumbar es una patología deformante, que en la mayoría de los casos es un proceso de envejecimiento natural. Pero la alta actividad física en la columna, los trastornos metabólicos, el abuso de productos nocivos y el alcohol aceleran este proceso.
Los primeros signos de patología no aparecen de inmediato, por lo que la terapia no siempre comienza a tiempo. Con la osteocondrosis de la columna lumbar, los síntomas son los siguientes:
- el dolor es más a menudo doloroso en las primeras etapas y agudo en 2-3 etapas del desarrollo de la enfermedad (con cualquier movimiento repentino, la incomodidad se vuelve más fuerte y durante el reposo en cama desaparece);
- con osteocondrosis, hay sensaciones de debilidad en las piernas (los reflejos tendinosos se pierden en las extremidades inferiores, lo que se ve claramente durante las pruebas neurológicas);
- curvatura de la parte lumbar;
- violación de la micción y la defecación (dependiendo de dónde se pellizcó la médula espinal).
También se pueden identificar síntomas adicionales de osteocondrosis lumbar: sensación de entumecimiento en la zona lumbar, sequedad y descamación de la piel, cambio de tonalidad (se vuelve azul). La sudoración aumenta en la zona de los glúteos. La disfunción eréctil se considera uno de los signos de osteocondrosis en hombres en la región lumbar.
Con la osteocondrosis de la columna lumbar, los síntomas varían en severidad. Algunas manifestaciones se pueden combinar en síndromes.
| Síndromes | Característica |
| Isquémico | Aquí aparecen signos de osteocondrosis lumbar debido al daño de los vasos sanguíneos. Las arterias comienzan a tener espasmos (el proceso se vuelve permanente con el tiempo). Esta condición se caracteriza por dolor en los músculos de la pierna y los muslos al caminar. Si los vasos sanguíneos se pellizcan y tienen espasmos durante mucho tiempo, la nutrición de los órganos pélvicos se altera, al igual que su funcionalidad. En las mujeres, la patología causa problemas con el ciclo menstrual, la capacidad de concebir un hijo, la micción |
| Vertebral | Se caracteriza por dolor de diversa intensidad y localización. Surge después de la carga en la columna lumbar: inclinación, levantamiento de objetos pesados. Si se produce una hernia de disco, la persona puede perder sensibilidad en las piernas. En este caso, se producen cambios en la columna: cambios de postura, la persona se encorva, la marcha se vuelve problemática |
| Radicular | Las vértebras se vuelven inestables, comprimiendo no solo las raíces nerviosas, sino también los vasos sanguíneos. Un síntoma del síndrome es el dolor en el lugar del pellizco de las terminaciones. Las sensaciones desagradables se extienden a glúteos y piernas. Una persona tiene un aumento en el tono muscular, se ve obligada a cambiar su forma de andar. En ausencia de tratamiento para la osteocondrosis, las raíces nerviosas se inflaman. Esta condición se acompaña de edema de los tejidos corporales que rodean la columna. La sangre comienza a estancarse, comienza el proceso de intoxicación. Con el síndrome radicular, se observa dolor en otras articulaciones. Además de estos síntomas, aparece una sensación de "piel de gallina" en la zona lumbar (zona lumbar). En casos especialmente difíciles, los pacientes ya no pueden moverse de forma independiente |
Las personas que padecen osteocondrosis de la parte lumbar de la espalda deben someterse a un examen completo para determinar la gravedad de la enfermedad y determinar el régimen de tratamiento.
Grados de osteocondrosis lumbar
La osteocondrosis lumbar se desarrolla gradualmente. Existen tales etapas de progresión de la patología:
- Primero. En este caso, el núcleo pulposo, que se encuentra dentro del disco, comienza a moverse y cambiar. Aparecen grietas en el anillo fibroso. Las raíces nerviosas se irritan, lo que se indica con dolor de espalda. En esta etapa de la osteocondrosis, la incomodidad sigue siendo de naturaleza local, es decir, los síntomas se sienten solo en el área del disco dañado. A veces es un lumbago, pero en la primera etapa del desarrollo, a menudo hay un dolor sordo constante. La incomodidad en la osteocondrosis aumenta después de la carga en la columna lumbar.
- Segundo. Aquí se produce la destrucción del anillo fibroso. La movilidad de las vértebras lesionadas aumenta, mientras que el tejido muscular se tensa. La distancia entre ellos disminuye, pueden moverse entre sí. Se vuelve más difícil para una persona moverse, ya que se cansa rápidamente y siente una incomodidad severa en la parte lumbar. El dolor se extiende a los muslos, piernas y glúteos. La persona ha aumentado la sudoración.
- Tercero. En esta etapa de la enfermedad, el dolor aumenta muchas veces porque el anillo fibroso se rompe. En este caso, el núcleo pulposo abandona su lugar y se forma una hernia. El paciente siente dolor agudo y lumbago cuando se comprimen los tejidos y las raíces nerviosas. La incomodidad se vuelve permanente e insoportable. El trabajo de los órganos internos se interrumpe.
- Cuarto. Se produce una deformación de la columna vertebral. Es muy difícil para una persona moverse, pero el síntoma de dolor se vuelve menos pronunciado. Esto no significa en absoluto que la patología ya no se esté desarrollando. Este estado es una señal de que una persona pronto se sentará en una silla de ruedas. Además, en la zona del disco dañado, crecen osteofitos, agravando aún más la afección, la musculatura se atrofia.
Si el desarrollo de la enfermedad no está controlado y la terapia no se inicia a tiempo, las vértebras simplemente colapsarán y las restaurarán sin una operación arriesgada y difícil que no funcionará.
Qué hacer en caso de una exacerbación de la enfermedad
La osteocondrosis lumbar es una enfermedad difícil que no debe llevarse a la última etapa. Se vuelve crónico rápidamente, ya que incluso el tratamiento más efectivo solo puede detener el desarrollo de la patología o ralentizarlo.
Si aparece un dolor intenso en el área de la espalda y una persona no puede moverse normalmente, esto indica una exacerbación del proceso patológico. La mayoría de las veces ocurre en aquellos pacientes que no siguen las recomendaciones de los médicos. Si ha ocurrido una exacerbación, una persona debe seguir estas reglas:
- Es mejor abandonar completamente la actividad física durante el tiempo necesario para restaurar la funcionalidad normal del cuerpo. Es mejor acostarse en una posición cómoda que no cause molestias. Es bueno si el paciente usa un colchón duro, ya que el cuerpo en este caso (la región lumbar en particular) no se hunde.
- Para minimizar la carga en la espalda, una persona puede usar un corsé semirrígido. Restringirá los movimientos bruscos.
- Para reducir la gravedad del dolor en la osteocondrosis, debe doblar lentamente la pierna en la rodilla del lado afectado. Esto ayudará a aliviar la tensión muscular y aliviará el tejido nervioso pellizcado.
- En casos difíciles, se puede usar el aplicador, pero debe usarse con cuidado. El procedimiento se realiza dos veces al día durante 30 minutos.
- Después de un masaje que restablece gradualmente la circulación sanguínea normal y el tono muscular, debe usar una pomada antiinflamatoria.
Es imposible calentar el área afectada el primer día después del inicio de una exacerbación. El calor seco se aplica solo el segundo día, cuando ha pasado el pico de dolor. De lo contrario, aumentará el edema tisular y empeorará la condición del paciente con osteocondrosis.
Diagnóstico de enfermedades
La osteocondrosis lumbar requiere un enfoque serio y una terapia compleja. Se vuelve más fácil para el paciente si toma los medicamentos correctos, realiza los ejercicios prescritos por el médico. Para elegir un régimen de terapia, se debe examinar al paciente. Se destacan los siguientes métodos de diagnóstico:
- Radiografía. Si las articulaciones lumbares están afectadas, la evaluación por radiografía se considera la principal. La imagen se toma en varias proyecciones. En él se puede ver el daño a los discos, el estado del canal espinal. Cada proyección debe ser perpendicular a la anterior.
- MRI o CT. Los procedimientos presentados ayudan a identificar con mayor precisión qué factores desencadenaron el desarrollo de la osteocondrosis, en qué condición no solo se encuentran las vértebras, sino también los tejidos blandos, los vasos sanguíneos y las terminaciones nerviosas. Al mismo tiempo, la persona no siente ninguna molestia.
- Examen externo con palpación del área dañada y pruebas neurológicas.
Solo un diagnóstico completo determinará si una persona realmente desarrolla osteocondrosis.
Tratamiento de la osteocondrosis lumbar
Si no se lleva a cabo la terapia de la osteocondrosis lumbar, el paciente desarrolla complicaciones como protrusión, espondiloartrosis, hernia, inflamación del nervio ciático, estrechamiento del canal espinal y disfunción de los órganos pélvicos. La persona también comienza a cojear, tiene paresia y parálisis de las piernas.
El tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbar se plantea varias tareas. Primero, es necesario eliminar la inflamación que causa el dolor en esta enfermedad. Naturalmente, debe detener los síntomas desagradables en sí mismos, así como fortalecer el corsé muscular en la región lumbar y las extremidades inferiores.
La terapia debería aliviar la hinchazón y el espasmo de los tejidos blandos. Al paciente se le prescriben medios y procedimientos diseñados para mejorar la funcionalidad de los órganos, regular la circulación sanguínea, restaurar los procesos metabólicos en el cuerpo y también expandir el rango de movimiento. Dado que la osteocondrosis de las regiones lumbares de los pacientes se tratará durante mucho tiempo, debe elegir aquellos métodos que den un buen efecto y causen un daño mínimo. Se utilizan medicamentos, tratamientos alternativos, fisioterapia, LF y otros métodos.
Cirugía
En casos avanzados, cuando el desarrollo de la enfermedad ha alcanzado la última etapa, la osteocondrosis lumbar requiere intervención quirúrgica. La ayuda de un cirujano es necesaria en presencia de complicaciones que perjudiquen la funcionalidad de los órganos, una hernia vertebral. Se realiza una operación de emergencia si existe la amenaza de desarrollar parálisis de las extremidades inferiores.
La intervención más eficaz es quitar el disco dañado. También está muy extendido el método microquirúrgico para tratar la osteocondrosis de la columna lumbar utilizando un endoscopio. Este procedimiento es menos traumático para el paciente y le permite recuperarse en el menor tiempo posible.
Fisioterapia
Con la osteocondrosis lumbar, los síntomas (se tratan de diferentes maneras) se pueden eliminar con la ayuda de procedimientos de fisioterapia. Útil:
- corrientes diadinámicas;
- electroforesis y fonoforesis;
- terapia magnética;
- tratamiento con láser.
Los procedimientos de fisioterapia brindarán los máximos beneficios en la terapia combinada, en combinación con medicamentos.
Ejercicios de fisioterapia
El tratamiento de la osteocondrosis lumbar no será eficaz sin realizar un complejo de terapia de ejercicio prescrito por un médico. Todos los ejercicios están destinados a mejorar la movilidad de la espalda baja, fortalecer el corsé muscular y aumentar la estabilidad de la columna. El complejo debe realizarse con regularidad.
El médico generalmente prescribe los siguientes ejercicios: inclinaciones en diferentes direcciones, en posición de pie, caminar a cuatro patas hacia adelante y hacia atrás, tensión de los músculos abdominales en posición supina.
Masaje
Solo se puede realizar después de que se haya eliminado la exacerbación o durante la remisión. Gracias al procedimiento, puede lograr no solo la relajación de los músculos espasmódicos, sino también su fortalecimiento. El masaje es más efectivo después del baño. Debe ser realizado por un especialista, aplicando las técnicas correctas: acariciar, frotar. El procedimiento no debe realizarse si existen heridas abiertas en la espalda, si la persona ha sido diagnosticada con enfermedades dermatológicas o problemas con la circulación sanguínea.
Terapia manual
La terapia manual resuelve las mismas tareas que el masaje, pero utiliza técnicas ligeramente diferentes. No puedes confiar tu columna vertebral a un aficionado. Se requiere un especialista experimentado para el procedimiento, que no dañará.
Medicamentos
En el tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbar, no se pueden prescindir de medicamentos. Al elegirlos, es importante el estado general del cuerpo, la etapa de desarrollo de la enfermedad. Para combatir la osteocondrosis, existen los siguientes grupos de fármacos más eficaces:
Analgésicos.
- AINE: estos medicamentos eliminan la inflamación en sí y el dolor que la acompaña. Alivian la hinchazón, normalizan la temperatura corporal.
- Relajantes musculares: estos medicamentos los receta un médico y solo se usan cuando los AINE han fallado. Los relajantes musculares ayudan a aliviar los espasmos musculares.
- Condroprotectores: mantienen el cartílago en buenas condiciones sin permitir que se rompa. Pero son efectivos solo si esta capa no se borra por completo.
- Medicamentos antiinflamatorios esteroides. Son nombrados últimos en los casos más avanzados.
- Multivitaminas y vitaminas B: las preparaciones presentadas ayudan a mejorar la funcionalidad del SN.
- Antidepresivos (para restaurar el trasfondo emocional del paciente).
- Bloqueo de novocaína con hidrocortisona. Se colocan directamente dentro de la parte de la espalda de donde proviene el dolor. Los bloqueos rara vez se realizan, ya que son capaces de provocar atrofia muscular.
- Preparaciones para mejorar la circulación sanguínea y la microcirculación.
Los medicamentos tópicos (ungüentos) tienen una buena eficacia y un mínimo de efectos secundarios. Si el paciente usa remedios caseros para la terapia, los medicamentos deben continuar tomándose.
Prevención de la osteocondrosis de la columna lumbar
La osteocondrosis de la columna lumbar se puede prevenir si sigue reglas de prevención simples:
- evite la hipotermia y la infección;
- no levante objetos pesados;
- bolsos para llevar alternativamente en ambos hombros;
- siga el régimen de bebida y coma bien;
- mantenga el peso corporal dentro de los límites normales;
- tratar oportunamente patologías esqueléticas congénitas o adquiridas;
- ve a nadar, muévete más, realiza un complejo de gimnasia para la región lumbar todos los días;
- someterse a exámenes médicos periódicos.
El cuidado básico de su propia salud ayudará a evitar las complicaciones de la osteocondrosis lumbar, y hay muchas y es difícil lidiar con ellas.