La fisioterapia para la osteocondrosis, según la condición del paciente, se usa tanto en combinación con la terapia con medicamentos como de forma independiente. Para la osteocondrosis, se utilizan los siguientes tipos de fisioterapia: terapia con láser, terapia de Detenzor, electroterapia, terapia de ondas de choque, magnetoterapia, lodo y balneoterapia, terapia de ultrasonido, irradiación ultravioleta (OVNI). Después de aliviar con éxito la exacerbación, se muestran ejercicios de masaje y fisioterapia.
OVNI:bajo la influencia de los rayos UVA, la vitamina D se forma en la piel, lo que ayuda a absorber el calcio. El método se lleva a cabo mediante irradiadores que tienen efectos bactericidas, antiinflamatorios y analgésicos.
Terapia de ultrasonido y fonoforesis:durante la terapia de ultrasonido, el cuerpo está expuesto a sonidos de alta frecuencia (de 20 kHz o más). Debido a su efecto, el método alivia el dolor de diversas localizaciones. Este método se combina con la introducción de fármacos antiinflamatorios y analgésicos (ultrafonoforesis) para su mejor penetración en los tejidos afectados.
Terapia de ondas de choque:el método consiste en transmitir una onda acústica a una zona dolorosa del cuerpo. Este tipo: elimina el dolor, mejora la microcirculación, mejora el metabolismo.
Terapia detentor:el método consiste en estirar la columna utilizando el peso corporal del paciente.
Terapia con láser:el método tiene un efecto curativo utilizando láseres de helio-neón. Debido a la activación de procesos bioeléctricos en los tejidos del sistema nervioso, la terapia con láser tiene propiedades antiinflamatorias y analgésicas. La radiación láser se lleva a cabo a lo largo de las raíces espinales inflamadas. Con la osteocondrosis, se usa un efecto en las zonas paravertebrales de la columna afectada.
Electroterapia:La electroterapia tiene un efecto multifacético en el cuerpo: elimina el dolor y la incomodidad, mejora la nutrición y el trofismo de los tejidos afectados. Las corrientes de impulso tienen un efecto terapéutico muy eficaz. Su mecanismo de acción en el cuerpo está determinado por el efecto sobre los receptores nerviosos. Los impulsos de baja frecuencia contribuyen a la extinción del dolor agudo y se prescriben como primeros auxilios para el síndrome de dolor severo. Se utilizan los siguientes tipos de corrientes: terapia diadinámica (DDT), terapia amplipulso (SMT), terapia de interferencia, neuroestimulación eléctrica transcutánea (TENS), campo eléctrico UHF.
Magnetoterapia:La fisioterapia para la osteocondrosis incluye el uso de magnetoterapia, que tiene un efecto descongestionante, antiinflamatorio y antiespasmódico. Los inductores se colocan en la columna y las extremidades afectadas.
Balneoterapia y fango:La balneoterapia para la osteocondrosis consiste en el uso de aguas minerales (baños locales y generales, piscinas, duchas) con fines de tratamiento y rehabilitación. Durante el procedimiento, los minerales penetran en la piel y actúan sobre receptores y centros nerviosos.
Cuando se trata con barro, el efecto en el cuerpo se produce bajo la influencia de la temperatura y la composición química del barro curativo. El barro se utiliza en forma de aplicaciones.
La balneoterapia estimula el metabolismo, mejora la circulación sanguínea y alivia la inflamación y el dolor.
Métodos combinados de fisioterapia: los métodos combinados de fisioterapia para la osteocondrosis se prescriben con mayor frecuencia. Por ejemplo, con dolor severo, se usa terapia diadinámica y electroforesis (diadinamoforesis) con el uso de novocaína. Para un efecto de un solo paso en los puntos biológicos activos, se utiliza el método de punción con láser de acupuntura. Su acción es la de activar puntos con agujas de acupuntura y radiación láser.
La terapia con lodo se usa a menudo con electroterapia (electroforesis con solución de lodo, inductotermia con lodo, terapia con lodo galvánico).
Tratamiento conjunto
Todas las enfermedades articulares se pueden dividir en dos grupos principales: lesiones articulares, que surgen de trastornos metabólicos, e inflamación articular. Por supuesto, en cada caso, el tratamiento conjunto se lleva a cabo de acuerdo con su propio programa especial.
Tratamiento conjunto,ya sea artritis, artrosis, reumatismo u otra dolencia, necesariamente debe ser compleja, y la principal tarea que debe resolver el tratamiento es eliminar la causa de la enfermedad y, en consecuencia, los síntomas dolorosos.
El tratamiento con técnicas modernas tiene como objetivo eliminar o minimizar el dolor, los signos de inflamación local o general, y restaurar las articulaciones afectadas. El tratamiento complejo generalmente comienza con la terapia con medicamentos.
Al paciente se le recetan analgésicos y medicamentos antiinflamatorios, medicamentos que ayudan a restaurar el cartílago articular y fortalecen el sistema inmunológico. El tratamiento de las articulaciones en esta etapa puede aliviar los síntomas del dolor. A menudo incluye la administración intraarticular de fármacos para que la sustancia terapéutica en la concentración deseada entre directamente en la cavidad de la articulación enferma. Esto aumenta la eficacia del tratamiento farmacológico.
Además, cuando los síntomas principales de la etapa aguda se eliminan de manera segura, el tratamiento continúa con la ayuda de un complejo de procedimientos fisioterapéuticos, ejercicios de terapia con ejercicios, masajes. En particular, el tratamiento de las articulaciones con métodos fisioterapéuticos ha encontrado una aplicación muy amplia en la actualidad.
Se utilizan corrientes de pulso (DDT, SMT), magnetoterapia, terapia EHF, terapia con láser, electroforesis con sustancias medicinales, ultrasonido y fonoforesis. Cuando la exacerbación cede, se conectan la balneoterapia (varios tipos de baños) y la terapia de barro. Se prescriben fisioterapia y masajes.
Tratamiento del dolor de espalda
Hay muchas razones para estos dolores. En primer lugar, puede aparecer un dolor insoportable debido a una hernia (protuberancia) del disco intervertebral, osteocondrosis y patología del sistema nervioso. Muy a menudo, el dolor de espalda se presenta en aquellas personas que han estado en la misma posición durante mucho tiempo.
¡Y sin embargo, la razón más común es la falta de actividad física! Esto reduce el flujo de sangre a los ligamentos, articulaciones y discos intervertebrales, lo que hace que el cartílago que los forma comience a romperse. Es el debilitamiento del aparato ligamentoso la causa de todas las enfermedades de la columna. Cuando aparezca el dolor, debe consultar de inmediato a un médico que determinará su causa, hará el diagnóstico correcto y prescribirá el tratamiento.
Para reducir el riesgo de dolor de espalda, debe moverse más, controlar su peso y hacer al menos un mínimo de gimnasia (15 minutos al día es suficiente).
La nutrición adecuada también es muy importante: es una de las claves para la buena salud y la longevidad, y la columna necesita proteínas para mantener la flexibilidad y calcio para la fuerza. El calcio se encuentra en grandes cantidades en el queso duro, el hígado, las nueces, el requesón, los huevos y las proteínas en la carne y los productos lácteos. Los huesos y ligamentos de la columna también necesitan microelementos: fósforo (hay mucho en el salvado, los guisantes, el pescado), el magnesio y el manganeso (se encuentran en el pescado de mar, las cebollas, las patatas), así como los ácidos grasos, su la fuente son las nueces, los pescados grasos y el aceite de oliva.
Cuando el dolor de espalda empeora, el tratamiento comienza con medicamentos, generalmente analgésicos, diuréticos y medicamentos que alivian los espasmos musculares. Sin embargo, no existen medicamentos sin efectos secundarios, se usan solo por un tiempo limitado y, lo más importante, no eliminan la causa del dolor de espalda y no previenen una recaída de la enfermedad. En el período agudo, también se utilizan métodos de tratamiento como la tracción, así como el uso de collares y corsés, lo que permite aliviar la columna enferma.
Además de la medicina de emergencia: medicamentos que alivian los espasmos musculares y el dolor, el tratamiento más importante para la osteocondrosis es la fisioterapia, que ayuda a reducir el dolor en el período agudo de la enfermedad, mejora la circulación sanguínea en los tejidos, previene la desnutrición de ligamentos, músculos y articulaciones. y prevenir los trastornos del movimiento.
La fisioterapia moderna es una rama de la medicina que tiene un poderoso arsenal de herramientas de tratamiento; en él se distinguen dos grandes bloques: ejercicios de fisioterapia con masaje y electroterapia. El masaje terapéutico es uno de los métodos más eficaces para tratar la osteocondrosis y el dolor de espalda, ya que mejora la circulación sanguínea en los tejidos profundos y elimina los bloqueos musculares ("pinzas"), que son la principal causa de dolor intenso.
Uno de los métodos más eficaces de electroterapia es la electroforesis de fármacos: es un medio de administración dirigida de fármacos a un órgano enfermo, lo que mejora el suministro de sangre a los tejidos.
Las corrientes de impulso - DDT, SMT - tienen un efecto analgésico, antiespasmódico y trófico pronunciado. Además, se utiliza un láser, un láser magnético para tratar el dolor de espalda. Este método le permite aliviar rápidamente la hinchazón asociada con la inflamación y, en consecuencia, el dolor que se produce en los tejidos edematosos y comprimidos.
La magnetoterapia se utiliza en forma de campos magnéticos permanentes o alternos, también es capaz de detener rápidamente la hinchazón y el dolor.
Las corrientes D'arsonval son eficaces: son corrientes "ozonizadas" que se utilizan para aliviar los espasmos musculares dolorosos, vibraciones ultrasónicas de alta frecuencia que eliminan la inflamación y ayudan a disolver las cicatrices, aumentando la elasticidad de los tejidos.
La fisioterapia juega un papel especial en la fisioterapia. Su importancia a menudo se subestima y, después de todo, sin un corsé muscular completo, es imposible curar el dolor de espalda y prevenir la recurrencia de la osteocondrosis.
La fisioterapia es de particular importancia en traumatismos y en el postoperatorio. Su uso ayudará a prevenir la recurrencia del dolor de espalda que se produce debido a los llamados "estereotipos motores". Por ejemplo, un empleado de oficina que pasa toda su jornada laboral sentado frente a una computadora, o un vendedor cuya principal carga de trabajo recae sobre sus pies. La gimnasia, el yoga, el pilates y otros tipos de ejercicios que mejoran la salud habituales también pueden convertirse en una forma muy eficaz de combatir los "automatismos motores".
Tratamiento del dolor de cuello
El dolor puede ser causado por varias razones, que van desde espasmos musculares hasta hernias de disco en la columna cervical. Si el dolor de cuello aparece una vez (debido a un giro brusco de la cabeza, una postura incómoda durante el sueño), lo más probable es que desaparezca por sí solo en unos días.
Para reducir el dolor, solo necesita reducir la carga estática en los músculos del cuello (no mantenga la cabeza inclinada durante un largo período de tiempo), no se deje llevar por un esfuerzo físico excesivo, no haga movimientos bruscos del cuello.
Si el dolor en el cuello es constante o recurrente a menudo, acompañado de dolor de cabeza, entumecimiento de las extremidades superiores, es necesario someterse a un examen completo.
La fisioterapia del dolor de cuello tiene como objetivo aliviar el síndrome de dolor, mejorar la circulación sanguínea y la microcirculación en el segmento afectado, proporcionar efectos antiinflamatorios y antiedema, eliminar los trastornos metabólicos y distróficos y reducir los trastornos del movimiento.
Los factores físicos se utilizan en las etapas del tratamiento hospitalario y ambulatorio, después del alta hospitalaria del paciente, así como en la rehabilitación posoperatoria temprana. En el período agudo: después de 4-5 días (a medida que cede la gravedad del proceso), terapia con láser, corrientes de pulso (SMT, DDT, corrientes de interferencia), magnetoterapia, OVNI de la zona segmentaria, darsonvalización de la zona del collar cervical de la columna vertebral y la región occipital de la cabeza, se prescribe electroforesis de sustancias, anestésico local, acción de bloqueo de ganglios en las zonas de dolor.
En el período subagudo: se utilizan fonoforesis con medicamentos, magnetoterapia, electroforesis de medicamentos, campos electromagnéticos de microondas (SMV, UHF), terapia con láser.
En la etapa de remisión: se conecta termoterapia, que incluye ozoquerita y fango para la zona del collar cervical, balneoterapia (yodo-bromo, baños de trementina, baños de laurel, baños de bischofita), ducha-masaje subacuático, masaje terapéutico.
Tratamiento del dolor lumbar
La sensación de dolor en la zona lumbar aparece por un desequilibrio del aparato músculo-ligamentoso. En este caso, se produce una microtraumatización de los tejidos blandos, como resultado de lo cual se liberan en exceso irritantes químicos (mediadores del dolor). Causan espasmos musculares y dolor de espalda.
El origen de la lumbodinia se asocia principalmente a la osteocondrosis, que se localiza en la región lumbar. La lumbodinia se caracteriza por dolor agudo en la zona lumbar con factores moderados o traumáticos de lumbodinia: fatiga física, esfuerzo físico sistemático o excesivo; movimientos bruscos; trabajo constante en una estancia "no fisiológica" o prolongada en una posición incómoda; hematomas en la zona lumbar, hipotermia, resfriados, etc.
El programa de tratamiento del dolor lumbar incluye los siguientes puntos principales:
- Reposo en cama de ocho a diez días. Al mismo tiempo, la cama debe ser plana y firme. "Descansar" en una superficie así permite que los músculos de la espalda se relajen.
- El tratamiento médico del lumbago implica el uso de sedantes y analgésicos y el uso de bloqueos de novocaína (con un aumento del dolor intenso).
A partir de los métodos de fisioterapia, puede utilizar la electroforesis de analgésicos, corrientes de impulso, irradiación ultravioleta de zonas segmentarias. En un período agudo, al paciente se le pueden recetar medicamentos antiinflamatorios no esteroides en forma de tabletas, inyecciones, supositorios o ungüentos que alivian los espasmos musculares. Las cremas térmicas se pueden usar solo durante el período de rehabilitación (en el tercer día de la exacerbación). En el período agudo, pueden provocar hinchazón y aumentar el dolor.
- Después de la eliminación del dolor agudo, se continúa el tratamiento del lumbago con la ayuda de terapia de ejercicios, masajes y terapia manual.
La tarea principal en esta etapa es fortalecer el corsé muscular y reducir la compresión de las raíces nerviosas. Los ejercicios especiales para el lumbago ayudan a normalizar el metabolismo, mejoran la circulación sanguínea y la nutrición de los discos intervertebrales, alivian la tensión muscular, aumentan el espacio intervertebral y alivian la columna.
Además, en la etapa de remisión, se prescriben acupuntura, hidromasaje, baños minerales, terapia de barro y otra fisioterapia (ver Tratamiento del dolor de espalda). Gracias a esto, se mejora la circulación sanguínea, se proporciona un efecto antiinflamatorio y reabsorbente.
Tratamiento de fisioterapia
Fisioterapia (del griego physis - naturaleza y terapia), rama de la medicina que estudia las propiedades curativas de los factores físicos y desarrolla métodos para su uso con fines terapéuticos y profilácticos. En la fisioterapia moderna se utilizan campos magnéticos, eléctricos y electromagnéticos de frecuencias bajas, altas, ultraaltas y ultraaltas, radiación de luz artificial (de infrarrojos a ultravioleta y monocromática coherente), vibraciones mecánicas (de infrasónicas a ultrasónicas), etc.
Los factores físicos han afectado al ser humano a lo largo de su evolución, por lo que los procedimientos de fisioterapia tienen un mayor efecto fisiológico en el organismo que muchos fármacos.
El tratamiento de fisioterapia se puede utilizar tanto de forma independiente como en combinación con farmacoterapia, terapia manual, masajes, ejercicios de fisioterapia. La variedad de factores y técnicas utilizadas en fisioterapia determina las posibilidades de impacto individual en el cuerpo y la influencia específica en el proceso patológico sin efectos secundarios negativos.
El uso de la fisioterapia es posible en casi todas las áreas de la medicina: otorrinolaringología, gastroenterología, ginecología, urología, neumología, ortopedia y traumatología, neurología, cirugía, cardiología y otras.
Existe una gama bastante amplia de tratamientos fisioterapéuticos, a saber, terapia de barro, hidroterapia (varios baños minerales y aromáticos, masaje de ducha bajo el agua), magnetoterapia, terapia con láser, varios tipos de corrientes (galvánica, de pulso, de alta frecuencia), ondas electromagnéticas UHF, microondas. , EHF, inhalación de hierbas medicinales, haloterapia, aparato de tracción vibratoria, sala de fisioterapia, personal de masajistas titulados.
También en el departamento de métodos físicos de tratamiento, se llevan a cabo métodos terapéuticos de acupuntura, estimulación eléctrica para diversas enfermedades neurológicas. Todo el tratamiento de fisioterapia es prescrito por el fisioterapeuta del departamento, teniendo en cuenta la enfermedad y el estado general del paciente.
Rehabilitación
La rehabilitación médica es un complejo de medidas terapéuticas y profilácticas, que tiene como objetivo la máxima restauración posible de las habilidades perdidas del paciente después de diversas enfermedades.
La rehabilitación también tiene como objetivo restaurar la fuerza muscular del paciente, así como prevenir la recurrencia o las complicaciones. Hoy en día, la rehabilitación médica no se trata solo de prescribir cualquier tipo de ejercicio después del alta hospitalaria o un curso de fisioterapia al final del período de internación.
La rehabilitación es un complejo de actividades que incluyen la participación de médicos de diferentes campos: fisioterapeutas, masajistas, psicólogos, logopedas y otros. Como resultado, es una rehabilitación compleja que permite que el paciente se recupere por completo y no parcialmente. El éxito del tratamiento depende tanto del diagnóstico correcto como del tratamiento seleccionado y llevado a cabo de manera óptima, así como de la rehabilitación correcta y oportuna del paciente.
La rehabilitación tiene un único objetivo: la restauración más completa posible de las funciones perdidas en el paciente, en función de las consecuencias existentes de la lesión o enfermedad, y el tratamiento realizado.
Dependiendo del área de aplicación, la rehabilitación puede ser: Ortopédica: se lleva a cabo después de lesiones y operaciones por enfermedades del sistema musculoesquelético, fracturas, malformaciones de la columna vertebral y trastornos de la postura. Neurológica y neuroquirúrgica es uno de los tipos de rehabilitación más graves, ya que en su implementación está involucrado el mayor número de especialistas: neurólogos, fisioterapeutas, masajistas, psicólogos y psiquiatras, logopedas, terapeutas ocupacionales, etc.
Esta rehabilitación es necesaria después de lesiones y operaciones en el sistema nervioso (cerebro, médula espinal), con enfermedades del sistema nervioso periférico (haces de nervios), accidentes cerebrovasculares, paresia y parálisis. Rehabilitación cardiológica: rehabilitación después de un ataque cardíaco agudo, con enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos.
El objetivo de la rehabilitación es la rápida regeneración de los músculos con sus atrofias asociadas con la inactividad física prolongada, con el fin de restaurar la fuerza y el tono de la extremidad, restaurar el rango completo de movimiento en las articulaciones después de la inmovilización (después de las fracturas), acelerar la regeneración. de tejido cartilaginoso, mejora el trofismo de órganos y tejidos óseos, aumenta la movilidad con adherencias en la cavidad abdominal después de operaciones abdominales, aumentando el tono general del paciente y mejorando el estado psicoemocional, aliviando el dolor y la hinchazón después de lesiones articulares, restableciendo la actividad física después de los accidentes cerebrovasculares , paresia y parálisis, así como en el postoperatorio en pacientes después de operaciones asociadas a enfermedades y lesiones del aparato locomotor (después de lesiones, fracturas, contusiones y esguinces).
Vale la pena señalar que el proceso de rehabilitación en sí se basa en estimular las propias capacidades del paciente bajo influencia externa. Los ejercicios físicos, los equipos modernos ayudan a estimular la inmunidad local y general, mejoran los procesos de reparación de tejidos, restablecen la circulación sanguínea y linfática.
Los métodos de rehabilitación médica incluyen los siguientes métodos: gimnasia correctiva, masajes, kinesiterapia, tratamiento fisioterapéutico, terapia manual, electroestimulación (consiste en mejorar la conducción de los impulsos nerviosos a los músculos esqueléticos), asistencia psicológica, logopedia.
Cabe destacar que uno de los puntos clave en cualquier rehabilitación son los métodos fisioterapéuticos, que tienen como objetivo restaurar las funciones perdidas y estimular los movimientos en el paciente, acelerando los procesos reparadores en tejidos y órganos, especialmente en el sistema musculoesquelético, sistema nervioso y sistema circulatorio. .
Una de las ventajas de los métodos de fisioterapia es que no usan medicamentos, lo que significa que no hay riesgo de reacciones alérgicas y efectos secundarios, no se desarrolla dependencia a los medicamentos y los métodos de tratamiento utilizados generalmente no son invasivos.
Un complejo del programa de rehabilitación correctamente seleccionado ayudará al paciente a recuperarse lo más rápido posible después de una enfermedad, lesión u operación, le devolverá una sensación de libertad de movimiento y la capacidad de comunicarse con las personas que lo rodean sin ninguna restricción.